Federal ve eyalet yetkilileri, süt ineklerinde olağandışı bir kuş gribi salgınının altı eyalette en az 13 sürüyü etkilediğini bildirdi. Bu enfeksiyonlar, genellikle kuşlar için ölümcül olan oldukça bulaşıcı bir kuş gribi virüsünün ABD'deki çiftlik hayvanlarında ilk kez tespit edildiğini temsil ediyor.
Teksas eyalet yetkilileri Pazartesi günü yaptığı açıklamada, enfekte olduğuna inanılan süt inekleriyle temas eden en az bir kişiye kuş gribi teşhisi konulduğunu söyledi. Hastanın birincil sunumu konjonktivitti. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre birey antiviral ilaçlarla tedavi ediliyor ve iyileşiyor.
Virüsün, Kuzey Amerika'daki kuşlar arasında yayılan, gribin bir alt türü olan H5N1'in aynı versiyonu olduğu belirlendi. Yetkililer, bilim adamlarının virüsün insanlar arasında kolayca yayılması için ihtiyaç duyduğu mutasyonları kazandığına dair hiçbir kanıt bulamadığını söyledi.
Uzmanlar, genel halk için riskin düşük kaldığını söyledi. Ancak bu gelişmeler, halihazırda dünya çapında milyonlarca kuşa ve deniz memelisine bulaşan kuş gribi salgınına endişe verici bir boyut katıyor.
İşte bilmeniz gerekenler:
Kuş gribi nedir?
Kuş gribi veya kuş gribi, öncelikle kuşlara adapte olan bir grup grip virüsüdür. H5N1 adı verilen bu yeni vakalarda tespit edilen virüs, ilk olarak 1996 yılında Çin'deki kazlarda, 1997 yılında da Hong Kong'daki insanlarda tanımlandı.
2020 yılında H5N1 virüsünün yeni, oldukça patojenik bir formu Avrupa'da ortaya çıktı ve hızla dünyaya yayıldı. Amerika Birleşik Devletleri'nde hastalık 82 milyondan fazla çiftlik kuşunu enfekte etti; bu, ABD tarihindeki en kötü kuş gribi salgınıdır.
Virüs ilk tanımlandığından bu yana ara sıra ortaya çıktı Diğer ülkelerdeki insanlarda da vakalara rastlandı. Ancak bunların büyük çoğunluğu kuşlarla uzun süreli doğrudan temastan kaynaklanmaktadır.
Uzmanlar, H5N1 virüsünün henüz insanlar arasında etkili bir şekilde yayılmaya adapte olmadığını söylüyor.
İnekler kuş gribine nasıl yakalandı?
İneklerin yüksek risk altında olan bir tür olduğu düşünülmüyordu.
St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi'nden grip virologu Richard Wiebe, “Duyarlı olmaları (virüs çoğalabiliyor, onları hasta edebiliyor) beklemediğim bir şeydi” dedi.
Ancak bu yıl Teksas ve New Mexico'da hasta ineklerin raporları ortaya çıkmaya başladı. Bu çiftliklerin bazılarında ölü kuşlar da bulundu ve laboratuvar testleri bazı ineklerin kuş gribine yakalandığını doğruladı. (Teksas Hayvan Sağlığı Komisyonu, bir e-postada Teksas'ta semptomatik üç kedinin virüs testinin pozitif çıktığını söyledi. Kedi enfeksiyonları yeni değil; kedilerin virüse karşı duyarlı olduğu biliniyor ve bu virüsü, enfekte olduklarında avlanırken veya yediklerinde kapabilirler.) kuşlar.)
Virüsün çiftlik hayvanlarına nasıl bulaştığı tam olarak belli değil. Ancak birkaç uzman, virüsü dışkılarına, tükürüklerine ve diğer salgılarına yayan enfekte yabani kuşların ineklerin yiyeceklerini veya suyunu kirletebilmesinin olası bir yol olduğunu söyledi.
İnekler nasıl etkilendi?
Virüs kuşlarda sıklıkla ölümcül olmasına rağmen sığırlarda nispeten hafif hastalığa neden olduğu görülüyor.
Minnesota Üniversitesi'nden veteriner ve hayvancılık üretimi uzmanı Dr. Joe Armstrong, “Bu, hayvanları öldürmekle ilgili değil ve hayvanlar iyileşiyor gibi görünüyor” dedi. Geçtiğimiz hafta USDA, kümes hayvanı sürülerinin virüsle enfekte olması durumunda olağan prosedür olan enfekte sürüleri “tahliye etme” veya öldürme planlarının olmadığını söyledi.
Hastalık öncelikle yaşlı inekleri etkiler; iştah kaybı, düşük dereceli ateş ve süt üretiminde önemli bir azalma gibi semptomlar gelişir. Teksas yetkililerine göre ineklerin ürettiği süt genellikle “koyu ve rengi solmuş”. Virüs ayrıca hasta ineklerden toplanan pastörize edilmemiş süt örneklerinde de bulundu.
Uzmanlar, bildirilen tüm semptom ve hastalıkların tek nedeninin kuş gribi virüsü olup olmadığının henüz netlik kazanmadığı konusunda uyardı.
Sorun ne kadar yaygın?
Bu net değil. ABD Tarım Bakanlığı Salı günü yaptığı açıklamada, Ulusal Veteriner Hizmetleri Laboratuvarlarının şu ana kadar 12 sürünün kuş gribiyle enfekte olduğunu doğruladığını söyledi: Teksas'ta yedi, Kansas'ta iki ve Michigan, New Mexico ve Idaho'da birer tane. Ohio Tarım Bakanlığı Çarşamba günü yaptığı açıklamada, etkilenen sürünün ulusal laboratuvarlarından da onay aldığını duyurdu.
Şu ana kadar virüs yalnızca süt ineklerinde bulundu, besi sığırlarında görülmedi.
Ancak uzmanlar, ineklerin kuş gribi açısından rutin olarak test edilmemesi ve hastalığın nispeten hafif olması nedeniyle diğer sürülerin enfekte olup tespit edilememesinin mümkün olduğunu söylüyor.
Hayvancılığın eyaletler arası hareketi de virüsü yeni yerlere aktarabilir. Etkilenen Michigan süt ürünleri şirketi yakın zamanda Teksas'taki enfekte bir sürüden inek ithal etmişti. İnekler nakledildiğinde hayvanlarda hiçbir belirti görülmedi. Idaho yetkilileri, Idaho çiftliğinin yakın zamanda etkilenen bir eyaletten inek ithal ettiğini söyledi.
Nasıl yayılır?
Cevapsız kalan asıl soru budur. Enfekte ineklerin, özellikle paylaşılan yiyecek veya su kaynaklarının kontamine olması durumunda, virüsü bağımsız olarak kapmaları mümkündür.
Ancak en endişe verici olasılık virüsün bir inekten diğerine yayılmasıdır. Cuma günü USDA, “hastalığın hayvanlar arasında bulaşmasının göz ardı edilemeyeceğini” belirtti.
Pek çok bilim adamı, inekten ineğe belli bir düzeyde bulaşma olmasaydı şaşıracaklarını söyledi. “Başka nasıl bu kadar hızlı hareket edebilirsin?” Teksas Üniversitesi Tıp Şubesi'nde bulaşıcı hastalıklar epidemiyoloğu olan Dr. Gregory Gray şunları söyledi:
Virüs inekler arasında kolayca yayılabilirse daha büyük, daha uzun süreli salgınlara yol açabilir. Bu aynı zamanda virüse yeni memeli konakçılara uyum sağlaması için daha fazla fırsat verecek ve onu insanlar için daha tehlikeli hale getirecek mutasyonlar edinme riskini artıracak.
İnsanlığın durumu hakkında ne biliyoruz?
Bu, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanlar arasında görülen H5N1 kuş gribinin yalnızca ikinci vakasıdır; İlki 2022 yılındaydı.
Lara M dedi ki: Teksas Eyalet Sağlık Hizmetleri Bakanlığı sözcüsü Anton, hastanın doğrudan hasta süt inekleriyle çalıştığını söyledi. Pazartesi günü bir e-postada, “Mandıralarda çalışan yaklaşık bir düzine semptomatik kişiye test yaptık ve yalnızca bir kişinin virüs testi pozitif çıktı” dedi.
Hastadan alınan virüs örneğinde, virüsün insanlara daha kolay bulaşmasını sağlayan bir mutasyon olduğu görüldü. Ancak virüsün insandan insana yayılabilmesi için birkaç ek mutasyona daha sahip olması gerekiyor ki bu da kolay bir evrimsel başarı değil.
Ajans Pazartesi günü yaptığı açıklamada, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin enfekte kuşlar ve hayvanlarla temas etmiş olabilecek diğer kişileri izlemek için eyalet sağlık departmanlarıyla birlikte çalıştığını söyledi. Ayrıca insanları hasta veya ölü kuşlara ve hayvanlara, çiğ süte, dışkıya veya diğer potansiyel olarak kontamine olmuş materyallere maruz kalmaktan kaçınmaya çağırdı.
Yetkililer kuş gribinin insanlar arasında yayılmaya uygun olup olmadığını nasıl bilecek?
Enfekte kuşlardan, ineklerden ve insanlardan alınan virüsün genetik dizilerinin analizi, H5N1 virüsünün insanlar arasında yayılmasına yardımcı olan mutasyonlar kazanıp kazanmadığını ortaya çıkarabilir.
Bilim insanları kuşlarda, deniz memelilerinde ve şimdi de ineklerde görülen enfeksiyonları yakından takip ediyor. Şu ana kadar virüsün insanlar arasında verimli bir şekilde yayılma kabiliyeti yok gibi görünüyor.
2012 yılında bilim insanları, H5N1 virüsünün, beş mutasyona uğradıktan sonra kemirgenler arasında hava yoluyla yayılabileceğini gösterdi; bu, insanlar arasında solunum yolu virüslerinin bulaşmasını incelemek için yaygın bir modeldi.
Geçen yıl Şilili bir adamdan izole edilen bir kuş gribi örneğinde, enfekte memelilere adaptasyonu gösteren iki mutasyon vardı. Ancak uzmanlar, bu mutasyonların daha önce virüsün insanlar arasında yayılmaya devam etmeden görüldüğünü söyledi.
Süt ürünlerini tüketmek güvenli midir?
Federal yetkililer ticari olarak işlenmiş sütün içmenin güvenli olduğunu vurguladı. Süt ürünleri şirketlerinin hasta hayvanlardan gelen sütü insan gıdası tedarikinin dışında tutması gerekiyor ve eyalet sınırları dışında satılan sütün potansiyel patojenleri öldürmek için sütün ısıtıldığı bir süreç olan pastörize edilmesi gerekiyor. FDA, süt güvenliğine ilişkin yeni bir çevrimiçi kılavuzda, pastörizasyonun “sütteki grip gibi bakteri ve virüsleri etkisiz hale getirdiği sürekli olarak gösterilmiştir” dedi.
Veteriner halk sağlığı uzmanı ve bağımsız danışman Dr. Gail Hansen, riskin muhtemelen “çok düşük” olduğu konusunda hemfikir. Şöyle ekledi: “İnsanların bu yüzden süt içmeyi bırakmasını istemiyorum.”
Ancak bu olasılığın tamamen göz ardı edilemeyeceğini de sözlerine ekledi ve federal yetkililerin “pek çok bilinmeyen karşısında kendilerine aşırı güvendikleri” yönündeki endişelerini dile getirdi. Eğer inekler, hastalık belirtileri göstermeden önce virüsü sütlerine bulaştırıyorsa, o sütün büyük ihtimalle ticari tedarikte yerini bulacağını söyledi. Farklı patojenler farklı pastörizasyon sıcaklıkları ve süreleri gerektirebilir; Dr. Hansen, bu özel virüsü etkisiz hale getirmek için gereken spesifik koşulların belirsizliğini koruduğunu söyledi.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi, pastörize edilmemiş veya çiğ süt ürünleri yiyerek virüse yakalanma riskinin bilinmediğini söyledi. Çiğ sütün kuş gribi dışında çeşitli potansiyel hastalık riskleri taşıdığı bilinmektedir.